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历史还给他公正解读——采访曾参与执笔《实践是检验真理的唯一标准》的孙长江
历史还给他公正解读——采访曾参与执笔《实践是检验真理的唯一标准》的孙长江



                            江迅

孙长江曾参与执笔《实践是检验真理的唯一标准》,但被认为是胡耀邦的人而在以后的宣传中被隐去,改革三十年时才获公正解读。

广州白天鹅宾馆,七十五岁的孙长江,头发尚黑却步履蹒跚;七十三岁的胡福明,步伐稳健却已满头白发。他俩一起走上台,接受全场致敬。这是在零八年十一月二十四日,广东南方报业传媒集团评选的「三十年三十人﹕改革开放三十年风云人物」揭晓庆典上,两人三十年来首次联袂登台。一桩历史公案由此得到公正解读。

一个月后的十二月二十日,北京人民大会堂,「中国改革开放三十年经济『百人榜』系列评选」揭晓,孙长江和胡福明又一起入选「中国改革开放三十年影响中国经济三十人」。孙长江登台说:「 三十年前我们写了一篇文章,经过实践证明完全是对的,今后还要看实践,实践实践再实践。」这个系列评选活动是由《中国经济周刊》主办、《人民日报》联合四十多家学术机构和知名媒体共同推出的。

孙长江所说的「一篇文章」,指的是三十年前发表的《实践是检验真理的唯一标准》(下称《实践》),此文引领了那场轰轰烈烈的「真理标准问题大讨论」。孙长江,时为中央党校理论研究室研究组组长,后任中央党校理论研究室副主任、《科技日报》副总编辑、首都师范大学教授。胡福明时为南京大学政治系教师,后任中共江苏省委常委、江苏省委党校校长、江苏省政协副主席。

《实践》一文由胡福明执笔初稿,孙长江最后执笔完稿。当时,《光明日报》和中央党校的杨西光、马沛文、王强华和吴江等人参加了文章的讨论和修改。《实践》经当时主持中央党校工作的胡耀邦审定,批准先在中央党校的内刊《理论动态》上发表,然后由《光明日报》公开发表,继而由《人民日报》、《解放军报》转载,新华社向全国发稿。不过,长期来所有公开场合只提此文作者是胡福明,八四年《光明日报》成立三十五周年评选优秀理论文章时,将特别奖颁给了胡福明一人。九六年五月,纪念这篇文章发表时,中央电视台曾向亿万观众宣告,文章作者是胡福明。不提孙长江,是要抹去胡耀邦的色彩,孙长江被某些人视为胡耀邦智囊团成员之一。

文章发表后像一颗「重磅炸弹」在思想理论界引起巨大震撼,成为批判「两个凡是」(凡是毛主席作出的决策,我们都坚决维护;凡是毛主席的指示,我们都始终不渝地遵循)的檄文,深刻影响了现代中国的历史进程。它为中国改革的起步扫平了障碍。经历过那个阶段的人都知晓,发表这样的文章需多大勇气。孙长江说,当年时任毛主席著作编纂委员会副主任的吴冷西看了文章勃然大怒,指责说:这是「向马列主义开战,向毛泽东思想开战」。扣这顶帽子的人,不是一般常人,而是毛主席著作的编纂大员,不由得你不心生畏惧。胡福明说:「写文章时就已经准备好了坐牢。」孙长江说:「如果不是邓小平的全力支持,不知道会是什么局面。这是历史产物,不是某书生苦思冥想而成,我只是见证者。」

孙长江接受采访时说:「回顾三十年,乃至我走过来的大半辈子,十分惭愧。作为一个知识分子,我也有自己的头脑,有时看到问题,也动脑子想,想了就想说,想写。但提起笔,手就软了,怕挨整。写东西,理应自己有什么想法,就写什么,文责自负。可中国的知识分子偏要先看看别人的脸色,别人说过没有,怎么说的。这个『别人』当然是大人物、是伟人。了解了以后,就照抄照搬,战战兢兢,生怕走样,对这种『创作』状态,我称之为「跪着写』,跪在伟人的影子下『创作』。」他说,后来,社会有了进步,「虽基本状况变化不大,我还是改称为『躺着写』,就是躺在现成的经典或文件上面『创作』,不求解决问题,但求平安无事」。

他说,改革开放以后理应迎来「站着」写,但仍有很大理想成分,谈何容易。这首先要有个「站着」的环境,这一点党中央看得很清楚。早在八五年三月,《中共中央关于科学技术体制改革的决定》中就明确写道:「必须保障科学上的自由探索,自由讨论,使人们无所畏惧地去追求真理」。孙长江说,从「跪着」到「躺着」再到「站着」,这是民族的觉醒过程,历史进步是不能也不容许倒退的。

□ 《亚洲周刊》二〇〇九年第二期

殷正明   于   2009-01-10 23:24   

一, <<张功耀剽窃我文章说明>>

1,本人姓名 殷正明 我的电邮uussaa88@yahoo.com.cn, 我的博客hexun.com/7337709
2,张功耀的电邮 albert7835@126.com, 张的博客 zhgybk.blog.hexun.com
3, 我先用电邮向张功耀提出我的有关文章先于他公开发表,并且,我的文章公开出处告诉过张,张回电邮说, "不谋而合,英雄所见,不存在谁抄袭谁的问题"
4,我向和讯投诉,公开发文后,张就赖帐说,我不认识你,你是什么东西,我从与他并肩的英雄,一下就成了东西了,
以上公开的电邮及文章中全有说明
张功耀伪装现代派,到处批评人家,自己却干小偷小摸.他博客留言版长期关闭,害怕呀.我的留言版就开着. 以上博客及电邮并非广告,而是指明谁是谁的问题,不然对人与事理解不了.


二, <<剽窃分子张功耀>>
殷正明
我说张功耀是剽窃,我告诉张说,你就反说我剽窃你张功耀的,可张功耀很仁慈,至今不说我是剽窃分子,我今天大喊一声张功耀是不要脸的剽窃分子,

张功耀是剽窃分子


三,《人类医学发展的历史阶段-兼论中西医学更名问题〉》
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人类医学发展的历史阶段-兼论中西医学更名问题[上]
本主题由 白马非马 于 2008-7-9 23:43 移动 草本

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人类医学发展的历史阶段-兼论中西医学更名问题[上]
《人类医学发展的历史阶段》
——兼论中西医学更名问题

[内容摘要] 人类医学的发展具有普遍规律,人类医学的发展已经经历了三个主要阶段,启蒙医学、感官医学、现代医学三个阶段,中医、西医的名称都已不合时宜。
[关键词] 人类医学普遍规律,启蒙医学、感官医学、经典医学。

历史学家把人类社会的发展划分为原始社会、奴隶社会、封建社会、资本主义社会、共产主义社会,这已经成为人们的常识。
人类医学的发展同样有客观规律可循,而且医学发展的规律在全世界都具有普遍性。
笔者把人类医学的发展划分为启蒙医学阶段、感官医学阶段、现代医学阶段,当然也许有的医学史专家可能会把人类医学的发展划分成四个阶段或者五阶段,各个阶段的名称可能会与本文不一致,这就只是细节问题或技术性问题。由于人类医学发展阶段的划分,在中外医学史上尚属首次提出,肯定会有不尽完善之处,欢迎医学史专家、医学爱好者,凡有兴趣的读者提出宝贵意见。
本文把人类医学发展几个阶段的大致年代确定如下:
一、启蒙医学阶段
1、中国启蒙医学
中国启蒙医学的早期可以推进至170万年前云南元谋古猿活动时期。古猿人会有与生俱来的医学本能。启蒙医学的早期年代是一个变数,如果考古学有相关新发现,这个数字就会改变。如北京中医学院1964年版《中国医学史讲义》,就把中国医学的发端定于50万年之前,与孙立教授2007年版《中国医学史》所确定的170万年前相距甚远。因此启蒙医学早期阶段的确定,哪怕是相差百万年对问题的实质都没有太大影响。
中国启蒙医学的未期,划定在《黄帝内经》的成书年代,《黄帝内经》的成书,医学界一般认为在春秋战国时期,即(公元前770年—前221年),《黄帝内经》并非出自一人之手,且只是托黄帝之名,本文并不对《黄帝内经》的成书年代及著者进行专门考证。《黄帝内经》的面世是中国医学史上的一件大事,它是医学发展阶段的一个标志性的事件。《黄帝内经》的时代即是启蒙医学阶段的结束,也是感官医学的开始,它是中国医学启蒙阶段与感官阶段承上启下的重要时期。启蒙医学的末期与感官医学的早期其间的划分很难以一个准确的时日来确定,二者有相当长一段重迭时期,这个重迭时期就是《黄帝内经》成书的前后年代。启蒙医学的末期,也就是感官医学的早期。中国启蒙医学阶段的年代可以确定。
早期:约起于距今170万年。
晚期:《黄帝内经》的成书年代,即春秋战国时期(公元前770年—前221年)。
2、古印度启蒙医学
早期:距今约1400万年,腊玛古猿活动的时期。
晚期:吠陀时代后期,即公元前1000-前600年,虽然古印度“阿输吠陀”在公元前4500年即有文字记载,称作医学之母。但产生系统理论的年代,只比我国《黄帝内经》早300-500年左右。
3、古希腊启蒙医学
早期:古希腊的考古发现,较早的是克里特文明约在公元前1200年左右,将此年代定为古希腊启蒙医学的早期。古希腊有天地混沌的神话传说,与我国盘古开天地的传说相似,神话传说中的地神该亚乃宙斯祖母,是最早的希腊古神,但年代不可考。
晚期:希波克拉底著作年代,公元前460年—前377年。
4、古埃及启蒙医学
早期:古埃及早期居民由北非土著人和西亚塞姆人长期融合形成,此年代约在公元前5000年—前4000年。
晚期:埃伯斯纸草卷、史密斯纸草卷历史时期,约公元前2000年。
以上大致确定了古代中国、古印度、古希腊、古埃及四个国家的启蒙医学发展阶段,应该说世界绝大多数国家和民族都存在启蒙医学发展阶段。笔者目前没有能力对世界各国的启蒙医学阶段来一一认定,但是程之范教授主译的《医学史》卡斯蒂廖尼著广西师范大学出版,其书所载医学史实,可以对此研究提供很多的资料。
5、人类启蒙医学的共同特点
(1)大部分时期处于本能医学的状态,比如用手捶击身体疼痛部位,用火烤暖身体,驱除寒冷侵袭产生的不适及病痛,选择有偏颇性的食物对付疾病,长久积累的本能医学经验,可产生针灸、导引、药物等等。
(2)主要阶段处于没有文字的年代,生产力极其低下,是人类早期医学。
(3)在暴戾的自然界面前,古猿及早期人类惶恐无知,巫术的产生成为历史的必然。因此,巫早于医,巫就是医,医巫同源是各国启蒙医学的共同特点。
(4)对人体生命仅有肤浅的认识。
(5)大部分时期只有零碎的医学经验,晚期才有系统的医学理论。
二、感官医学阶段
1、中国的感官医学
早期:《黄帝内经》成书年代,约(公元前770—前221年)。
晚期:暂不定
2、古印度感官医学
早期:约公元前1000年—前600年。
晚期:约公元1700年—1900年。
3、古希腊感官医学
早期:希波克拉底著作年代,公元前460—前377年。
晚期:意大利文艺复兴前后,约公元1700年。
4、古埃及感官医学
早期:埃伯斯纸草卷、史密斯纸草卷时期,约公元前2000年。
晚期:约公元 1900年。
5、人类感官医学的共同特点
世界各国各民族的感官医学,其共同特点非常显著,那就是用眼睛进行观察的医学。此处的用词是经过考虑的,只是观察,不能用研究。人眼的分辩率是有限制的,只能看清毫米级以上的事物,微米级看不清,纳米级更不用说了。毫米级以上的医学观察,只能分辩人体的表面现象,人眼所看到的只是人身各部分的颜色、大小、物态、硬度、形状,加上鼻的嗅觉、气味,耳辩别声音,触觉能探知体温、疼痛。感官医学再怎么努力,也只能局限在这样一个范围。
感官医学是有解剖学的,不管解剖人体的任何部位,也只是用以上的方法来探索,对于内脏、肌肉、筋骨、血脉、津液、排泄物的观察都只是外表的。所得知识仍然只是颜色、大小、物态、硬度、形状、气味、温度、疼痛感等物理属性。对于人体的生化机能,虽然有目可睹,如人摄食、呼吸、排泄以及病态表面,这些变化固然属于物质变化的范畴,牵涉到化学领域。但人眼观察却是无法深入,因为化学变化在分子级的水平,人眼无能为力。嗅觉、触觉、听觉、味觉更加不能对人体化学现象进行分析,而对人体的生化过程,眼睛能观察到表面现象,大脑可以思维,可以猜想,但却不能揭秘人体生化的本质。感官医学就是人的感官,对人体及生命现象观察所得,加上思维、想象与猜测的结果,感官观察与思维之间,没有任何仪器设备参入,这样的医学不太准确,有些糊涂,不能说是宏观医学,整体医学,而只是表面医学。
无论人类任何阶段的医学,还有一个最显著的特点,就是它总是依赖其它自然学科的发展,对人体的观察需要“器”,“工欲善其事,必先利其器”。人类医学及生命科学的新成果,固然都是人类感官加思维的结果,但在人类感官与新成果之间,必定要加上“器”作为观察手段,新成果的水平高低,取决于“器”的先进性。因此,人类医学的先进程度依赖社会生产力的发展程度,任何早期医学想超越现代医学都是徒劳的。
于是在古代中国医学有阴阳五行说,分析了人体的气血津液以及汗、二便,在古希腊医学有四元素说水、火、土、气以及四体液说血液、粘液、黄胆、黑胆。古印度医学有三体液说,内容是气、胆、痰,并观察人体的七种成分,血、肉、骨、脂、精、骨髓、乳糜。也很注重观察人体排泄物,尿、粪、汗以及发、爪、皮屑等。
以上各国古代医学描述的内容虽各有差别,但又明显的处于同等层次,因此这是人类共有的感官医学阶段。不管是西方医学还是中国医学及古印度、古埃及全都经历了人类的感官医学阶段。这是人类医学发展的客观规律,这一阶段医学的发展受制于人类对人体的观察能力,而且各国的社会生产力水平是接近的,人的现察能力处于同一个水平,医学发展的状况也在基本相同的层次。再说得更明确一些,更直接一些,中国俗称的中医,就是感官医学,由于中医的理论形式更加完善周密,中医比较其它国家的感官医学临床实践更丰富,水平更高,故一直传承至今,仍被我国主流社会所承认,这是中医的一大特色。尽管有些古代医学传承到现在,已处于先进社会,但只要是用人的感官为主诊断研究治病的,比如,联合国所称的另类医学[或传统医学],它仍然属于感官医学。
三、现代医学阶段
现代医学很明显起源于欧洲,早期阶段可以确定在意大利文艺复兴之后,英国的工业革命之前,其标志性事件是对细胞的观察。17世纪中叶,英国人罗伯特·胡克(公元1635年—1703年),荷兰人列文·胡克(公元1632年—1723年)先后观察了植物细胞及维生物。其后近百年对人类细胞逐步深入研究,从认识人类细胞开始这才是现代医学与感官医学的本质区别。显微镜的使用,使人眼的观察范围一下子扩大了几百倍,达到毫米级以下的水平,而现代扫描隧道显微镜将电子探针插入物体之中,可得到纳米级的清晰图像,还可以用光栅扫描单个原子。显微镜的使用对人体的细微结构的观察,才使医学从人体表面逐步深入,从而揭示人体一层又一层隐藏着的奥密。
在意大利文艺复兴之后,欧州的医学依靠自然科学的快速发展,在积累经验,准备着突破。
1、帕拉切,瑞士医学家(公元1493年—1541年),反古代医学权威,认为生命过程是化学过程。
2、维萨里,比利时医学家(公元1514年—1565年),人体解剖学家。
3、哈维,英国医学家(公元1578年—1651年),著《心血运动论》建立人体血循环理论。
4、笛卡尔,法国科学家(公元1596年—1650年),擅长力学及机械,物理医学派代表人物,对人体研究采用分析还原的方法。
5、莫尔切尼,意大利医学家(公元1682年—1771年),解剖学家著《论疾病的位置和原因》,首次用“病灶”一词。
6、罗伯特·胡克,英国(公元1635年—1703年),用显微镜最先观察植物细胞。
7、列文·胡克,荷兰(公元1632年—1723年),用显微镜最先观察到细菌微生物。
18世纪到19世纪英国的工业革命蓬勃发展,随着经济对全球扩张,传教士,现代医学也逐步渗透到世界各地。
欧洲现代医学的早期阶段渗透到我国,称为西医尚属合理,但这也只是一个约定俗成的称谓,并无深意。现代医学的早期阶段,医学成就并不引人注目。19世纪中叶陆续有西医书籍,在我国翻译出版。公元1873年在澳门建医院,公元1883年洋务派首领李鸿章(公元1823年—1901年)在天津兴办“北洋医学堂”。其后虽有中西医汇通派医学家出现,但中西医始终汇而不通。到1921年小洛克菲勒在北京扩建协和医院、协和医学院,现代医学遂在中国迅速发展。现代医学在中国只有百年左右的时间,取得的成就有目共睹,这说明什么问题呢?当然值得深思。
现代医学的发祥地在欧洲,早期阶段即向全球输出,由于这一表面现象的掩盖,好像世界各国的现代医学都是从外部输入的。因此,对于欧洲以外的大多数国家而言,现代医学都被视为外来医学,中国特别把这种输入的医学称之西医,相应地把中国原有的“岐黄之术”称作国医或中医,中医的名称虽然也是约定俗成,但它已得到官方认可。所有中医学都冠以中医之名,比如“中医诊断学”、“ 中医内科学”、“中医儿科学”等等,使中国的“岐黄之术”与外来的现代医学区别与对立。中医与西医的称谓,虽然只是一个小小的学术名称,但在人们的思想之中,引起相当大的混乱,甚至影响人与人之间的和睦相处,这并非危言耸听。从对中西医的存废之争,可以清楚地感觉到人们强烈的对立情绪。而实质上中医与西医根本不存在丝毫对立的关系,它只是上代医学与下代医学的关系。但是百余年来中医与西医优劣之争以及给中医佩带伪科学标签,此仍人类认知的大失误,不但将中西医学看作对手,而且把中西医之间的对立上升到了文化层次、哲学层次,甚至有继续扩大到政治层次边缘的可能性,这就要引起高度的注意。
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四,〈原生态中医药学派与内经中医药学〉
笔名草本 实名 殷正明
[內容摘要]中醫藥學在華夏民族的發展中,起過重要作用,並且一直延續至今,為中國人民的保健作出貢獻,但我們也看到古老的中醫藥學,發展跟不上時代的步伐

陰陽五行,八綱辨證,致病三因是舊的生產力知識體系對中醫實踐的描述與解說,這種描述與解說掩蓋了中醫藥學實踐的真實面貌;扭曲了中醫藥學治病的機理;限制了中醫藥學的發展前景。

只要將陰陽五行,八綱辨證,致病三因看成是中醫基本理論的一部分,就要允許對它們討論和質疑。

陰陽五行,八綱辨證,致病三因不是中醫藥學的根本,170萬年的中醫藥學的實踐 才是中醫藥學的根本。

中醫藥學的實踐內容並不是依賴陰陽五行,八綱辨證而存在。它是可以獨立存在的實質內容。

[關鍵字] 陰陽五行 八綱辨證 內經中醫藥學 原生態中醫藥學

什麼是原生態中醫藥學派

中國醫藥學已有170萬年曆史。
一. 原生態中醫藥學第一階段﹕
其有醫學文獻可考的時段, 從《五十二病方》至《內經》成書之前。

二. 內經中醫藥學﹕
從《內經》成書至今,內經中醫藥學繼承了原生態中醫藥學第一階段的醫療實踐內容。並將陰陽五行;八綱辨證;致病三因……作為醫學形式引入中醫藥學。

三. 原生態中醫藥學第二階段﹕
20080825由本人于《原生態中醫藥學》一文提出,是為原生態中醫藥學概念的開始。現所說原生態中醫藥學如無特指都是說的原生態中醫藥學第二階段,它不但完整繼承內經中醫藥學2000餘年的醫療實踐部分,還將170萬年中醫學思維精華予以吸收,並且適時的將內經中醫藥學的形式部分即陰陽五行;八綱辨證;致病三因……等予以分離。《原生態中醫藥學》一文在本人博客發表,於20080825在北京中醫藥大學醫天地論壇醫學雜談欄目以草本網名發表。

原生態中醫藥學是最古老的中醫學,但又是最年輕的中醫藥學,它是最純正的中醫藥學,也是兼收並蓄的中醫藥學。

原生態中醫藥學為什麼要分離陰陽五行……

一. 陰陽五行;八綱辨證;致病三因……等等都是舊的生產力知識體系對於中醫實踐的歸納總結。其對中醫實踐的描述不能揭示中醫實踐的本質,使中醫發展難以產生質的飛躍。

二. 陰陽五行;八綱辨證;致病三因……中醫所稱的基本理論不能揭示人體奧秘,從而推動中醫生命科學的發展。

三. 從醫學實踐來看,很多關乎醫學的重大問題,在中醫基本理論長期的限制之下,幾乎是毫無進展。

1. 從《傷寒論》到《溫病條辨》用了約1500年時間,從《溫病條辨》至今已200年左右時間,傷寒和溫病理論再無大進展。實踐證明陰陽五行,八綱辨證,致病三因已無法揭示傳染病的本質。

2. 對人體之"生老病死"機理從古就缺乏瞭解,至今也沒有新的認識。

生的問題,對親代與子代的關係無法瞭解,秦始皇的身世乃千古之迷,中醫絕無能力破解,親子鑒定在中醫領域是古今難題。

對衰老問題的根本原因無法瞭解。

對疾病的機理無法正確闡述。

對人之死因根本無法鑒定,中醫傳統之仵作早已消聲匿跡,完全讓位于現代醫學之法醫。死亡報告上不可能寫"真陰已絕",或"脾陽已絕"及"大汗亡陽"等作為死亡結論,若不是現代醫學產生法醫,與死亡相關的很多刑事案件都將無法偵破。

3. 現代醫學現已深入人體基因層次,蛋白質層次,分子層次,可以克隆器官,克隆人體,甚至有報導2010年基因武器即將面世,而我們中醫卻還有人在批還原論,說陰陽五行博大精深,這種思維要引起全中國人民的警覺,這少部分人到底是引導中華民族前進還是倒退,已不僅僅只是一個純醫學問題……

4. 內經中醫藥學派﹕陰陽五行-八綱辨證-四診-臟府經絡-病因-六經辨證,衛氣營血辨證,三焦辨證-理法之後 -遣方用藥。

內經中醫學派從接觸一個病家,到開方之時要經過這麼多思維過程,而這每一個中間過程,真實的東西有多少,就要打大大的問號。

原生態中醫藥學派﹕四診-辨證-遣方用藥,簡化掉許多中間環節。當然,它不僅僅只是簡化,它有深刻含意。

原生態中醫藥學派為什麼成為必要

一. 首先涉及的是內經中醫,內經中醫作為一種醫學,而且作為生命科學的一部分,它要接受檢驗,在當今世界,只要是與科學有關的,都必需要過檢驗關,內經中醫是古代留下的醫學,無論是基本理論還是醫療實踐都要進行驗證,內經中醫的形式部分要驗證,不能因為它是歷史遺留的東西就不需驗證,實踐上,內經中醫在古代也是不斷在被驗證,只是限於生產力水平,沒有能力檢驗而已,並非古代的醫家不願檢驗內經中醫藥學。

內經中醫的理論即形式要驗證,內經中醫的醫療實踐雖經2千餘年,而且從最初就全是人體實驗,但這種醫療實踐並不就是十全十美,馬兜鈴酸及含朱砂藥物的副作用已引起人們的關注,馬兜鈴酸這類問題,內經中醫藥學自己有可能不會發現,或者延遲發現。

說明中醫藥雖經千萬年的人體實踐,檢驗仍有必要。

總之,科學是需要檢驗的,不能檢驗的不是科學。

只有《聖經》,佛經,求籤,算命,看風水,這一類不需科學驗證。

大體來說,內經中醫的醫療實踐通過驗證不是太難,畢竟它全部是人體實驗。但內經中醫的基本理論部分,要過驗證關的確不易。這是內經中醫學必須改造的原因。

二. 原生態中醫藥學是發展中醫的需要,世上有很多的事物,有很多的形式,都有發生;發展;衰落的過程,如中國最有特色的唐詩;宋詞;京劇;人類社會的發展形態,如原始社會;奴隸社會;封建社會;生產力的更替,如青銅工具讓位於鐵制工具;手搖紡車讓位於機器紡織;蒸汽機讓位於內燃機等等,不勝枚舉。而學術領域更是日新月異,不必多說吧。內經中醫學的醫學形式已經由盛而衰,不改革難以為繼。

原生態中醫藥學是為中醫平穩改革發展而設。

原生態中醫藥學從症狀到方藥,它的表述方式示例

一 . 只單純的描述症狀,[現以周仲瑛教授主編的《中醫內科學》為例說明] ,該書為全國高等中醫院校規劃教材,新世紀第二版。凡《中醫內科學》的描述用[ ],原生態中醫藥學的描述用{ }。

[一] [第一章 肺系病證 第一節 感冒 三. 證治分類]

1. [風寒束表證]
{ [ 惡寒重,發熱輕,無汗,頭痛,肢節酸痛,鼻塞聲重,或鼻癢噴嚏,時流清涕,咽癢,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或喜熱飲,舌苔薄白而潤,脈浮或浮緊。] }

這是《中醫內科學》中的原文,我沒作任何改動,此段文字,完全只是症狀,沒有涉及病因,病位,病機。因它是《中醫內科學》原文,故用了[ ],又因它與原生態中醫藥學所要表達的同樣,故用了{ }。如果把[風寒束表證]改成一個代號,如{感冒第一類證候},或{感冒甲類證候}。這就完全變成原生態中醫藥學派倡導的表述形式。

為了突出重點,在描述症狀時,可以提示主症,這類感冒證候主症乃{發熱無汗,舌苔薄白,脈浮緊,而且咽喉部必須無紅腫,}臨床上,寒熱錯雜的患者往往不少。用藥就得兼顧,這是中醫特點。
{ 方藥荊防達表湯或荊防敗毒散加減,用荊芥,防風,蘇葉,豆豉,蔥白,生薑散寒,退熱,止痛。杏仁,前胡,桔梗,甘草,橘紅止咳化痰。

形寒熱重,頭痛身痛甚者,配麻桂;肢體酸痛,身熱不揚,頭重如裹,加羌獨活,或用羌活勝濕湯加減;脘痞食少,便溏苔膩者加藿香,蒼朮,厚朴,半夏;頭痛甚,加白芷,川芎;身熱較著,加柴胡,薄荷。}

以上{ }內的文字就是原生態中醫藥學對感冒之風寒束表症的表述,在{ }內的文字,絲毫沒有涉及內經中醫學派的病因,病位,病機,它只注重症狀和療效,是一種沒有理論的醫學。

對於《中醫內科學》中風寒束表症,原生態中醫藥學派,能完全繼承內經中醫學的一切臨床治療成果,而且,把陰陽五行,八綱辨證,致病三因……等所有形式演繹排除在外,從四診,認症,遣方用藥,未見有明顯的負面影響,從文字上說完全可以做到。傳統中醫170萬年的人體實驗成果絲毫沒有損失,這就是原生態中醫藥學派的第一個特點。

《中醫內科學》中感冒篇接下來有風熱犯表證;暑濕傷表證……都可按筆者的舉例一一寫來,此處僅是舉例說明,無需贅述。

以《中醫內科學》為底本,使用原生態中醫藥學的表述方式,再寫一段示例說明,

[ 第二章 心系病證 第一節 心悸 [辨證論治]之三,證治分類]

1. [心虛膽怯證]
{[ 心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安,不寐多夢而易驚醒,惡聞聲響,食少納呆,苔薄白,脈細略數或細弦。]

方藥﹕代表方,安神定志丸加減,
常用藥﹕龍齒,琥珀鎮驚安神;酸棗仁,遠志,茯神養心安神;人參,茯苓,山藥強心健體;天冬,生地,熟地滋養血液;配伍少許肉桂,增強身體機能,五味子,收斂汗液。

氣短乏力,頭暈目眩,動則為甚,靜則悸緩,重用人參,並加黃芪;四肢不溫,臉色(白光)白,以肉桂易桂枝,加附子;面無血色,爪甲蒼白,加阿膠,首烏,龍眼肉滋養血液;心悸煩悶,精神抑鬱,加柴胡,郁金,合歡皮,綠萼梅;身倦,乏力,食少,舌苔白膩加澤瀉,重用白朮,茯苓;行動氣喘,唇舌紫暗,舌面淤點,加丹參,川芎,紅花,郁金。}

以上大括弧內文字,與感冒之風寒束表症一樣並未牽涉到任何陰陽五行,八綱辨證等一系列虛詞,都是使用有具體意義的症來說話,並且,完全將傳統中醫的臨床實踐成果繼承下來,這就是原生態中醫藥學。以上筆者杜撰的文字,去掉了《中醫內科學》原文中哪些虛詞呢?有這樣一些,

[ 1 風寒束表;2風寒外束,衛陽被鬱,腠理閉塞,肺氣不宣;3辛溫解表;4疏風散寒;5疏風驅濕;6解表散寒;7表濕較重;8濕邪蘊中;9疏表解肌;10心神失養;11心陽不振;12心氣鬱結;13疏肝解鬱;14氣虛夾濕等。

《中醫內科學》中這些論述,筆者不認為它是錯誤,這些都是中醫學的慣常表達方法,筆者本人在實踐中也有這種思維,也會這樣使用。但這種慣常的表述,仔細思量之後,覺得畢竟有它不妥之處,這些詞句不應出現在證治分類之中,

1. 證與治都必需是具體內容,虛詞的描述,醫生是能懂的,但病人不懂,藥物的說明書,當然是寫給買藥的患者看的,所列不是具體的症狀,病人就會迷惑,看藥物說明書只會越看越糊塗。影響病人對藥物的信任,須知,現在的病人多少都有一些生理知識。

2. 藥物都是針對具體證狀的,以風寒束表為例,風寒束表有很多表現,可有惡寒;發熱;頭痛;身痛;四肢酸痛等,只說風寒束表是無法用藥的,要有具體症狀才能用藥。如發熱無汗,咽不紅腫者,用麻桂等;後頭痛,頸項強痛者用獨活,川芎;,四肢痛,上肢痛用羌活;下肢痛用獨活。掌握了症狀特點不經八綱辨證等形式照樣可以用藥,只採用陰陽表裏,不再細辨症狀,反而是不能用藥,或用藥不能緊扣症狀。

3. 在證治中採用虛詞,不利於中藥走向世界,症治說得不具體,外國人不懂中醫,採用神秘語言,外國人只有知難而退,給中藥銷售造成困難。

4. 風寒束表、衛陽被鬱這類虛詞,先不說是否真實、準確,它內含的意義,不但中醫人士很難準確說清,就是現代醫學的實力,強大的實驗手段也難以輕易搞得清楚明白。因此分離出這類虛詞,對於中醫學,或者,內經中醫學都是必要的,這就是原生態中醫學派產生的強大理由。

原生態中醫藥學派的特點

1. 原生態中醫藥學派,在現階段首先必須懂得內經中醫學派的內容,當繼承了內經學派的臨床實踐後,將陰陽五行,八綱辨證,致病三因等涉及病因,病位元,病機的內容分離,只保留內經中醫學派的臨床實踐內容,即掌握症狀及方藥,加減法,成為只有實踐內容,沒有陰陽五行理論的中醫藥學。症狀及治療才是中醫的精華。

2. 從內經中醫學派,返回到《內經》成書之前的醫學狀態,成為一種完全中立的醫學。

3. 原生態中醫藥學派在醫學實踐中,當然可以隨時轉換成內經學派,用內經學派的思維方式處理疾病,原生態中醫學派與內經學派是時時相通的。

4. 原生態中醫藥學派不是到此為止,由於原生態中醫學派分離了內經學派關於病因,病位,病機方面的描述,形成了自身理論的空白狀態,因此,它可以與先進的醫學表述相結合,它已不受內經學派理論的控制,以期得到自身的進一步發展。從而推動整個中醫的發展。

下面用原生態中醫藥學派的思維方式,說明感冒證治諸方面問題。算是原生態中醫藥學的應用舉例。

內經中醫學派對感冒的各方面描述﹕摘自《中醫內科學》

一. 對感冒的總的認識
[感冒是感受觸冒風邪,邪犯衛表而導致的常見外感疾病]
[《素問‧骨空論》說﹕“風者百病之始也……”]
[感冒……是以風邪為主因,因風為六淫之首……]

二. 病機
[外邪侵襲人體是否發病,關鍵在於衛氣之強弱……“風雨寒熱不得虛,邪不能獨傷人” ……外邪侵犯肺衛的途徑有二,或從口鼻而入,或從皮毛內侵,風行輕揚……]

三. 診斷依據


四. 病證鑒別
1. [感冒與風溫]鑒別略

2. [普通感冒與時行感冒]鑒別略

五. 相關檢查

[本病通常可作白細胞計數及分類檢查,胸部X線檢查。部分患者可見白細胞總數及中性粒細胞升高或降低。有咳嗽痰多等呼吸道症狀者,胸部X線攝片可見肺紋理增粗。]

六. 辨證要點
[本病邪在肺衛,辨證屬表屬實,但應根據證情,區別風寒、風熱和暑濕兼夾之證,還需注重體虛感冒。]

七. 治療原則
[ 感冒的病位在衛表肺系……遵《素問‧陰陽應象大論》"其在皮者,汗而發之"……]

八. 證治分類

1. [風寒束表證]
此證治前已摘錄

2. [風熱犯表證]略

3 [暑濕傷表證]略
[附體虛感冒]略

九. 預防調護
[適寒溫……增強體質,以禦外邪……服貫眾湯……。食醋薰蒸……]

十. 《內經》中醫學派對感冒論治的特點,

1. 寒溫之邪,尤需辨證,藥與症合。

2. 感冒初起,忌用補斂,避免留邪。

3. 兼顧宿疾,加減容易,用藥合理。

4. 若有傳變,從容應對,治法多樣。

以上是內經中醫學派對付感冒的要點,全部引自《中醫內科學》,之所以摘錄得很簡單,因為這篇文章針對的主要是中醫界人士,沒有必要把全書搬來。在這裏要首先聲明。

1. 為什麼要選《中醫內科學》來引用,因為這本書是目前中醫最權威,敍述最為完備的一本中醫內科學,而且它的寫法把症狀分離得已很徹底,如風寒束表證;風熱犯表證;暑濕傷表症;及氣虛感冒;陰虛感冒在描寫症狀的文字中,絕無摻雜任何陰陽五行,八綱辨證,六經辨證……等內容,這說明著者是有所思考的。中醫學,不管是內經中醫學派還是原生態中醫學派目前最重要做的一件事就是把中醫學的症狀與中藥適應症一一對應清楚,中醫要嚴格按症用藥,而不是按陰虛陽虛,脾虛腎虛,感寒感熱來用藥。一句話,因為《中醫內科學》寫得好才摘引它。

2. 隨後而來的對於內經中醫藥學派的醫理分析並不針對《中醫內科學》,因為中醫歷代都是這麼說話的,如果《中醫內科學》不把歷代的說法慨括進去,那麼,它作為一本通用教材就不可能獲得通過。所以,對於後面的分析,《中醫內科學》的編著者就不要認為我是在針對編著者在批評,我沒有這層意思。如果《中醫內科學》的編著者對我有誤解,敬請另行溝通。總之,我討輪中醫,只是對學術,並不是針對任何個人。

原生態中醫學派是怎麼認識感冒的

這裏不是寫教科書,只是舉例說明,所以只舉一例即可。原生態中醫學派對感冒之風寒束表證已在本文前面寫過了,為了清晰起見,再來抄錄一遍﹕

原生態中醫藥學對感冒之風寒束表證的認識﹕

一. 症狀
{惡寒重,發熱輕,無汗,頭痛,肢節酸痛,鼻塞聲重,或鼻癢噴嚏,時流清涕,咽癢,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或喜熱飲,舌苔薄白而潤,脈浮或浮緊。

為了突出重點,在描述症狀時,可以提示主症,這類感冒證候主症乃發熱無汗,舌苔薄白,脈浮緊,而且咽喉部必須無紅腫,臨床上,症狀複雜的患者往往不少。用藥就得兼顧,這是中醫藥的特點。}

二. 中藥治療
{荊防達表湯或荊防敗毒散加減,用荊芥,防風,蘇葉,豆豉,蔥白,生薑散寒,退熱,止痛。杏仁,前胡,桔梗,甘草,橘紅止咳化痰。

形寒熱重,頭痛身痛甚者,配麻桂;肢體酸痛,身熱不揚,頭重如裹,加羗獨活,或用羌活勝濕湯加減;脘痞食少,便溏苔膩者加藿香,蒼朮,厚朴,半夏;頭痛甚,加白芷,川芎;身熱較著,加柴胡,薄荷。}

三. 西藥治療

西醫的上感包括于中醫的感冒之中,西醫對上感的治療與中醫相較無明顯優勢,其對感冒的治療見西醫《內科學》著作。一般原則,病毒性上感占70%以上,患者白細胞總數正常或低,尚無特效抗病毒藥物,金剛烷胺,病毒唑,病毒靈等選用,發熱者,可用複方藥,如感康等,生病後超過1-2天即不需使用抗病毒藥,無併發症5-7天可自愈。細菌感染,白細胞總數以及中性粒細胞增高,如發熱超攝氏39度以上可考慮用解熱鎮痛藥,並謹慎給予抗菌素,可選青黴素,頭孢一代,大環內酯,喹諾酮類,一般不考慮感染病原菌而採用敏感抗菌藥。

西醫對感冒,不是象中醫那樣辨證,中醫考慮的是惡不惡寒,發不發熱,有汗無汗,有無喉痛腫大,喜熱喜冷等。西醫主要觀察有無上呼吸道卡他,肺部X光陰性,以此確定為上感,再以白血球,中性粒細胞數增高與降低,辨別病毒與病菌感染,這是最常規且簡單的辦法。

四. 西醫的最終優勢

西醫對感冒雖揭示實質,但對臨床治療無甚優點,只是在研究人體免疫應答時,才顯現出其認識疾病本質的強大優勢。這一點,中醫對此要有清醒認識。細胞學,微生物學都有多少年了,中醫為什麼毫無感覺,為什麼一點先進的東西都無法引進,這是由於中醫理論固有的封閉特點,中醫理論幾乎是萬能的,它對付任何疾病都是一種模式,對感冒,用的陰陽五行,八綱辨證;對心血管疾病,用陰陽五行,八綱辨證;對狂犬病用陰陽五行,八綱辨證;對神經系統疾患,用陰陽五行,八綱辨證;對急性傳染病用陰陽五行,八綱辨證;對慢性病,還是陰陽五行,八綱辨證。對陰陽五行,八綱辨證完全無法解釋,無法治癒的疾病,如狂犬病,全世界據稱才有幾例報導治癒的,只要發作,死亡律極高,但中醫無論有多少不能治癒的疾病,絕不懷疑自身理論的正確性,這是原生態中醫藥學必須產生的又一原因。

中醫對疾病採用辨證,西醫則稱為確診。辨證與確診二者既顯示了中西醫的特徵,也表明了區別,中國文字表意真的很精確。

五. 飲食宜忌
{宜清淡,少油膩;忌生冷;感冒初起勿食蓮子,芡實,石榴等澀味食品,初感之人不要認為邪之所湊,其氣必虛而用補品;出汗之後,中醫禁忌吹風等。如汗後熱退不盡,熱又複起,應當注意,最好找醫生。}

六. 對於感冒的預防

1. 認真對付宿疾,提高身體機能。
凡有鼻腔,咽喉慢性疾病,應由中西醫之專科治療。有慢性支氣管炎症的,未感冒時應抓緊調理,身體機能欠佳的,趁未感冒時調補,凡能鍛煉身體的加強鍛煉身體。易於感冒的患者在未感冒時有多種調理方法,體弱,乏力,氣短,自汗用玉屏風散加減;自汗四末不溫用桂枝湯加減,盜汗用生脈散加減;有飲邪宿疾,用苓桂朮甘湯加減;咳痰色黃用雪羹湯加減。當然這只是說明調理的原則,中藥方劑多於牛毛,選用方劑自當全面考慮。適合則用之,不適合則棄之。中醫講究辨證論治,患者症狀很難相同,所以100人就必需開100個不同的方,這是提高與普及中醫的難點,也是中醫的優點。西醫胸腺肽、干擾素能增強人體免疫力,有預防感冒的作用,但臨床謹慎使用,免疫球蛋白在臨床使用較多,但人血球蛋白要考慮血液污染問題,轉移因數及核酪臨床付作用較小,可根據各人具體情況,斟酌使用。筆者此處未用陰陽五行,八綱辨證,照樣可以給易感之人提供用藥建議。

2. 在氣候變化來臨之時,白天儘量戴口罩,成人且肺部無宿疾的人,可用食醋100毫升裝小瓶中{不要用醋精,小孩勿用,聞醋時易睡著,不要睡在床上聞,以免食醋倒出,浸入鼻腔口腔},時時聞之,一側鼻腔一天聞醋1-1.5小時,可提高鼻腔對冷空氣的耐受力,此法對部分人有較好預防效果,夜間就寢,氣溫低時,有條件的儘量調節臥室溫度在攝氏20度以上。感冒後暫用通鼻之法,有鼻炎用麻黃素不宜的,可用藿香10克煎水滴鼻,也可用皂夾,石菖蒲等分碾末吹鼻,感冒愈後,都需專科診治。

3. 貫眾湯一類亦可預防感冒,但貫眾有小毒,此類湯劑要由醫生嚴格把關。
且有很多可供選擇。如藿香,羌活,大青葉,板藍根各為主藥的方劑,應辨別服用者體征,中醫預防疾病也要辨證。

4. 中西醫預防感冒的方法甚多,在此只是示例,是否適用于具體患者,要由醫生診視決定。

5. 原生態中醫藥學治療感冒的特點是不分任何醫學理論,醫學派別,凡在臨床有效的方法就予以採用。對不同醫學的診查方法,檢驗方法不予排斥。

這就是原生態中醫藥學對風寒束表證的證治方法,但是原生態中醫藥學並不是到此停止,如果到此停止,那麼原生態中醫藥學不是進步,而是倒退。

原生態中醫藥學對於感冒的進一步思考

原生態中醫藥不是只停留在從症到藥就終止了,以前說過,原生態中醫藥學派必需具備三種醫學語言,現在重新總結就是﹕
1. 內經中醫學派語言

2. 原生態中醫藥學派語言

3. 現代醫學語言。

這三種醫學語言對疾病有各自的表達形式,有了這三種醫學語言,就可以進行比對,主要是在內經中醫學派與現代醫學之間進行比對。

這裏有一些重要的醫學原則一定要確立。
1. 人體是一個客觀存在,作為生命科學的人體,他的生理機能是確定的;人體內的生化路線是確定的;疾病的病機是確定的;疾病的病因是確定的;疾病的病位是確定的。人體的這幾個確定性不依醫學的描述方式的不同而改變。

2. 藥物的內在屬性是確定的,藥性的發揮對於人體,其功能是大致相近的,同一種藥物並不因為醫學體系的不同描述藥效會發生改變。在內經中醫學派與現代醫學之間,二者對人體的描述有可等同或近似等同的地方,也會有不同的地方,已經分離出陰陽五行……等理論的中醫學派即原生態中醫藥學派,它如何來看待二者之間的差別,它如何吸收二者的長處,避免二者的短處,原生態中醫藥學就有它可做的太多事情。

可以這樣說,原生態中醫藥學從症到藥,繼承了內經中醫學派的全部優秀成果,但它不以此為滿足,它拋開內經中醫學派的陰陽五行,八綱辨證,致病三因……

只是為了更好的吸收新理論,從而打開了中醫學的發展天地,也打開了中西醫結合的新天地,為創造新醫學做準備。

原生態中醫藥學的思路是從內經中醫學派到原生態中醫學派再到現代醫學,它是溝通內經中醫學派與現代醫學的橋樑。當然,現代醫學可以通過原生態中醫學派,然後到內經中醫學派,融為一體,融會貫通來思考人類醫學問題,用俗成的話來說,即從中到西,或從西到中,要建一條通路,這條通路就是原生態中醫藥學派的以症狀相通的道路。還是以感冒為例來說明原生態中醫藥學的具體應用。

一. 對感冒的病因認識

{內經中醫學派尊《內經》風為百病之長之說,認為六淫屬非時之氣,逐步發展到邪氣,戾氣,疫毒。好象是在與現代醫學的病毒病菌說接近,但是六淫之氣不能輕易來與病毒病菌等同。

首先風為百病之長並不為現今人們的感覺所嚴格證實,單純的風不是致病因素,寫此文時,正是季夏,還吹著電風扇,現代人在有意製造風源,象電風扇;高速行駛的交通工具,感冒與風即空氣的流動沒有必然聯繫,因而原生態中醫學不能認為風是感冒的直接原因,作為外因致病的風不能與病毒病菌致病原因來等同。感冒兼濕也是一樣,單純的濕也不是致病原因,最明顯的例證就是游泳運動員,他們長年與水濕相伴,但並不一定患病,濕肯定不離水,水是人們天天必飲之品,沒見過人們飲水就患濕症,六淫之中此二淫致病性都並不真實準確。關於外因致病,從致病幾律看,應以寒邪為主,《傷寒論》書名非常得體。風之為害,只能助寒涼或溫熱為虐,風只是從能量方面給人體影響,空氣不可能進入人體完好皮膚,破傷風實質是破傷風桿菌為害,它是厭氧菌,是懼怕空氣的,而不是風侵入體內為病。而所謂溫病,大抵是冬傷於寒,春必病溫,乃感寒之伏氣致病為主。濕也只是助寒涼與溫熱為病。而單獨的風與濕,都是人類生存的必要條件,人類呼出的廢氣,必得風才能驅散,沒有風即空氣流通,人類盡被自身廢氣包圍,長則不可活矣,濕乃人類所必需,空氣本身就要有濕,所謂乾濕度。濕乃水也,人不喝水更不可活,風與濕是人類一年四季必需的生存要素,而寒,暑,燥,火四氣,並不是人類四季所必需的,只是當令的時氣而已,人類是被迫要適應。風、濕,與寒暑燥火在本質上有區別,前者是人體生存之必須,後者不為人體必須。前者不能作為致病之主因,更不能說風為百病之長。

從我國現時的外感疾病而言,不要說感冒是發于氣候變化時為多,就是散發的溫病,傷寒類,{流感}及前幾年高發的非典,都是在氣溫較低的月份流行。現代醫學認為病毒在低溫適應能力較強,寒為外感疾病之首要原因,通過觀察能被清楚確認。而在暑季,外感病則相應減少,縱然有外感,也以避熱貪涼之病為多。

寒之為病,內經中醫學派稱之為邪,並稱此邪能客於人體,這種認識傾向於寒為有形之物,基於這種認識,寒邪溫邪可類同于現代醫學的病毒病菌,古人認為有一種致病物,不為人眼所見,古人理解到此,已經很不錯了,要想再進一步,古人當然是無能為力,那麼現代中醫為何要停留於此,內經中醫學派為何要停留於此,而且,現代醫學把實驗做得好好的,簡直是將實驗結果免費送到內經學派的手上,內經學派也不屑一顧,因為內經學派有少部分人認為西醫是外國文化,我們中國人,有病不得已,為了保命,可以讓洋醫救命,但性命一旦獲救,對不起,我還是要固守我中華文化,須不知,西醫文化,其實就是中國的一種新文化,他們不懂生產力與醫學發展的關係,他們為什麼不把原子彈,人造衛星,大慶油田,電腦,電視機,小汽車都說成是外國文化,如果把這些東西都算作外國的,那現代中國還剩什麼……

但是,中醫概念不要與現代醫學隨便等同,等號一劃下去就有麻煩,若要等同,這要花相當長的時間去研究。

剛才說了,寒邪類似於病毒病菌,但寒又不能完全等同於病毒病菌,寒之對於人體,還有一種無形的致病作用,這就是人與外界的能量交換,這種能量交換沒有病毒病菌參入,對人體是一種無形的致病原因,因風而致感冒只是空氣流動帶走了人體熱量,還是一個能量損失而致病的問題。

人為什麼易於被寒所傷,一個正常人一天約需1000-3000{千卡}的熱量,這點熱量是逐步氧化食物而來,雖然體內有一定的能量儲存,三磷酸腺苷釋放能量快而且大,還有糖,脂肪,蛋白質都可提供能量,但當人體持續處於低溫狀態時,能量還是不夠用的,人體不但需要熱能,還要物質的滲透能,神經傳導興奮所需電能,收縮肌肉能量,心肌運動的能量,人體需要能量的地方很多,在寒冷的氣候,人很容易通過多種方式丟失能量,形成表層體溫的降低,由於在寒冷的氣候,能量供應不會充足,形成物理因素致病,所以中醫或說內經中醫所指的寒是一種十分複雜的致病因素,寒可以是有形或無形的,內經中醫並沒有能力把這些隱含的意義區分開來,不象現代醫學,化學與物理因素分得清清楚楚。

內經中醫只重寒邪,對於物理因素致病的寒,沒有認識,不但中醫如此,就是現代醫學,對於物理因素所致感冒,同樣缺乏描述,現代醫學,只對凍傷燙傷之類的物理致病給予關注,比如《內科學》就沒有文字描述感寒所致之感冒,中醫所稱感冒大致相當西醫稱為急性上呼吸道感染。西醫把所有上感都劃歸病毒與病菌感染,沒有涉及物理致病因素,不得不說這是片面之處。

物理性質感寒引起感冒,臨床很容易觀察得到,有許多患者,在受凍兩至三個小時,就會出現感冒症狀,在幾個小時的時間內,病菌來不及大量分裂,不論是口腔定植菌還是機會菌,還是有無寄生的病毒,都來不及分裂或複製,有的患者,因為用冷水洗頭,隨即就會發生惡寒,寒戰,頭痛,有的人在冬日落水受寒,隨即凍得只哆嗦,嘴唇發紫,接下來就會頭疼身痛,全身發熱,有的患者,寒風一吹,即鼻腔堵塞,或流稀涕,這只是純粹物理因素致病,當然,由於病後機體免疫力下降,隨之發生病毒或病菌的感染就是順理成章的事。

由於忽視物理因素致病,在治療及預防上都有不夠準確之處,如中醫及西醫都強調用食醋薰蒸,用以殺滅空氣中的微生物,達到預防感冒的目的,這種效果很不理想,預防感冒最好的辦法就是針對病因,感冒的病因,主要面不是病毒病菌,因為人與微生物之間早已達成妥協的共生狀態,形成穩定的宿主生態區,一般情形不會發生感冒,到了氣候驟然變化,人體感受寒冷之後,丟失體溫,導致能量供給不足,才會發生感冒。所以預防感冒的方法,首要的是控制人體向環境過多的釋放能量,預防的重點,就是上呼吸道部位,最簡單有效預防感冒的方法,就是寒冷時在室外戴上紗布口罩。口罩的作用主要不是隔離微生物,而是防止上呼吸道溫度的丟失。特別是晚上睡眠中,有條件的應該調節臥室溫度,可明顯減少感冒的發生。

二. 對感冒病位元病機的認識

1. 病位,內經中醫學派認為,感冒之邪從皮毛而入,後發展為邪從口鼻而入,以邪在肺衛為主,可見與現代醫學之看法有些接近,現代醫學的急性上呼吸道感染,認為病位在外鼻至環狀軟骨下緣,包括鼻腔、咽部、和喉部,這些部位的急性炎症都稱作上呼吸道感染。但中醫的感冒所含範圍較為廣泛,中醫感寒感冒且無內熱者,咽喉部無紅腫,此類感冒嚴格說來,不應納入西醫所說上呼吸道感染,因西醫所說炎症,紅腫熱痛,總要有其一端,所以中西之病名很難全然對等,但總的說,從病位來說,中醫之感冒與西醫之上感病位基本相同。

2. 病機,病理病機方面,中醫之感冒與西醫之上感,則相去甚遠,內經中醫學派認為,感冒之病,邪在肌表,鬱而發熱,八綱辨證純屬表證,故遵《內經》之訓,其在皮者,汗而發之。認識比較簡單,但西醫對發熱的認識非常複雜,有的環節至今都未明白。現代醫學對發熱的認識,大致如下﹕

視前區下丘腦前部有體溫調節高級中樞,此外還有調節體溫的次級中樞。發熱啟動物,即致熱原可能並不直接作用與體溫調節中樞,而是通過發熱介質作用於體溫調節中樞,刺激下丘腦,引起發熱。現在多數學者把引起發熱的最終調節介質認定是環磷酸腺苷,而發熱的中樞調節介質,包括正負調節介質有多種,如前列腺素,促腎上腺皮質激素釋放激素,鈉鈣離子比值,環磷酸腺苷,精氨酸加壓素,黑素細胞刺激素……在體溫調節中樞外,還有寒戰中樞,發汗中樞。並且有體溫調定點說。

因此關於寒戰,發熱及出汗就不僅是其在皮者,汗而發之這麼簡單。

前面說過,人體的生理機能是確定的,病理也是確定的,中醫感冒一病,部分對應西醫的上感,內經中醫派說感冒的病機是邪侵肺衛,惡寒發熱是邪鬱肌表,而西醫說上感惡寒發熱是發熱介質刺激體溫調節中樞,惡寒,受寒戰中樞調節,發汗,受發汗中樞調節。中西醫對於發熱之機理,完全不能一致,但是病機只能是一種,不會是內經中醫學派說在表,病就跑到體表,西醫說由中樞控制,病就跑到中樞,真實的病機只有一個,對於面前存在的矛盾,到底誰遷就誰,醫學要追求真實,西醫對於很多病機都還未搞清楚,所以西醫對病機描述可以不斷改變,但內經中醫學派,其整體理論,2000餘年都不變化,對病機的描述也基本無甚變化。現在,原生態中醫學派提出這個問題,原生態中醫學派已經將內經中醫學派的醫理部分分離,重點繼承內經中醫學派的療效,而療效的主要內容是症狀與方藥。

原生態中醫學暫時成為沒有理論的醫學,正是因為沒有理論,原生態中醫學反而更能接受所有的正確理論。它在臨床上可以運用內經中醫學派的方法,也可以運用現代醫學的方法。更可以吸取二者之長,創造出新的思維或醫學方法。

三. 原生態中醫學對感冒的再思考
中醫所稱感冒,與現代醫學上呼吸道感染一病相似,感冒雖是小病,但是常見病,多發病,在處理感冒時,現代醫學並不比中醫有明顯的優勢,

內經中醫學派說,邪之所湊,其氣必虛;風雨寒熱不得虛,邪不能獨傷人;現代醫學認為,營養不良,勞累,缺乏鍛煉,或傷於氣候驟變,免疫力低下而致病。中西醫二者論述基本是邪之所湊,其氣必虛的說法,中西醫對感冒都沒有特效藥物,中西醫對虛或免疫力低下同樣缺乏描述的明確指標,說明中西醫對感冒的臨床治療都還欠缺。於是原生態醫學就有思考餘地,中醫無論對於任何疾病都無量化指標,因虛而致感冒的虛,中醫也不會作出量化指標,從目前的狀態看,現代醫學對人體免疫研究雖較深刻,但要在臨床作出免疫力低下的具體指標也並非易事,但是西醫對於感冒的致病之因研究得比中醫清楚,在臨床治療雖無長處,然而從病毒病菌抗原入手,刺激人體免疫應答,國外報導,可能在近幾年內,研製出終身一針的疫苗,可以對付任何流感。引發流感免疫的根本性變革。對於普通感冒,由於病毒間無交叉免疫,感染後產生的免疫力既弱又短暫的問題,能否解決,還不得而知。

原生態中醫學考慮的問題是,感冒引起的發熱,既是病理反應,也是生理反應,感冒發熱對於有的個體是有害的,對於有的個體卻是有益的,如何評價發熱對個體的利弊,需要深入研究,並提出指導臨床的指標,在這個具體的研究領域,原生態中醫學可以有自己的想法,但它依據的方法,還是現代醫學的辦法。

現一般認為,人體是一開放的複雜的巨系統,人體所處環境對人體影響非常重要,這些環境有如下區別。

1. 全球大環境
2. 區域大中環境
3. 個人所處的具體中小環境,如自己的家庭環境,工作場所環境,公共場所環境
4. 個人所處小環境,如無菌病房,溫箱,戴了口罩的個人都是處在自己的小環境
5. 個人所處微環境,如太空人在太空行走,只能呆在航太服內,其餘時間則呆在航太倉內,這是一種微環境。

環境對人影響很大,但人對環境的影響力度很微,人對環境有既定要求,就是空氣,壓力,濕度,溫度,光照,重力。這六者之中,空氣,壓力,濕度,光照,重力五種不要人為調節,或很難調節,在大氣層內,以上五項基本符合人的生理需求,僅溫度一項,人類至今無法完全適應,需要調節。氣溫較高時環境給人體提供熱量,但人體並不需要這樣,人體依靠進食,自己可以獲得能量,氣溫較低時,人體向環境釋放淨能量,這就是中醫所說的寒,它會使人致病。感冒是典型的環境致病。寒冷對於現代醫學而言是應激原之一,當機體受到刺激,藍斑-交感-腎上腺髓質系統,下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸興奮,及內分泌激素的變化,寒冷可引起機體代償導致相應的功能紊亂與損害。 當面對寒冷的刺激時,有的個體表現的是劣性應激反應,表現出病變,實際可理解為對寒冷環境的一種適應性生理改變。主要是體內的產能方式進行調節,供能方式產生調節。有的個體採取較為平穩的反應,表現出較強的適應能力。只產生良性應激而不發生病變。產能供能的方式比較穩定。

在感寒發生感冒的病人中,大多預後良好,但也不排除個體會產生嚴重併發症,並導致多器官功能衰竭的病例。

這就給醫學提出了新要求,對於免疫能力低下的病人,要先期給出客觀的指標,對易產生併發症的患者,先期能夠予以明示,對於大多數個體,感冒發熱可以提高機體免疫力,對這類個體也應有先期指標予以確定。

也就是說醫學對於感冒的診斷要求提高了一步,這就是原生態中醫學對感冒的思考,它希望對疾病的認識越來越清晰具體。

原生態中醫藥學的概念是本人在2008年8月份才提出來的,原生態中醫藥學將會是一種動態的醫學,原生態中醫藥學把醫學理論只當成手段,並不為醫學理論所束縛,對於不實用的醫學理論會予以放棄。

原生態中醫藥學目前的任務

一. 驗證內經中醫學派的基本理論部分

1. 人體是真實客觀的生命體,醫學對人體的描述要客觀,正確,不能搞寫意不寫實,更無必要搞取象比類。《內經》敍述人體,首先是天上地下,到處說它一氣,繞了好大的彎,再說一點人體的事,中醫這種方法要大改,現在新的中醫教科書,仍舊繼承《內經》這種方法,把病因,病機說了又說,實際有用的不多。

2. 內經中醫學派的基礎,陰陽五行;八綱辨證,以前說過,只是一種形式而已,它的真實性微乎其微,對中醫基本理論部分要驗證,只有正確的東西才經得起考驗。正確的理論才能指導實踐。

二. 將內經中醫的基本理論部分,與其實踐分離,

1. 將內經中醫藥學教材中的病因,病位,病機分離出去,這一部分在內經中醫學中佔據很多的篇幅,這些內容不但缺乏真實性,更重要的是長期誤導人們的思維,使中醫學迷失發展方向,中醫對人體生老病死機能缺乏實質認識,防病治病完全不能產生質的飛躍。

2. 在分離了陰陽五行,八綱辨證之後,原生態要引進先進的醫學理論,細胞 學問世已經幾百年,中醫為什麼不可以引進,微生物學發現了幾百年,中醫為什麼不能採用,這些明顯被證明正確的醫學事實,只因與表裏寒熱虛實不能相容,就受到中醫的長期漠視,是十分有害的。因此原生態中醫學要把舊理論分離出去。才能獲得引進新理論的空間。

以上是原生態中醫藥學必須處理的首要任務。

原生態中醫藥學與各種醫學的關係

一 .與內經中醫學派是繼承與批判的關係,在相當長一段時間還是共存的關係。
二. 與現代醫學是取長補短與合作共進的關係。
三. 與中西醫結合醫學目前聯繫不大。

中西醫結合醫學是一種進步,歷史上中西醫對立時較多,現在中西醫走到一起,二者面對同一張病床上的患者,將不同的醫學體系寫到一本書上,相互學習借鑒,這就是一種成績。

原生態中醫藥學首先是從中醫學中分離出的一派,筆者把原來的傳統中醫稱作內經中醫藥學派,原來的"中西結合醫學"的"中"即"內經中醫學派"與原生態中醫藥學派在基本理論上已經完全區分開來,中西醫結合專業的"中"已不包含原生態中醫藥學派,原生態中醫藥學派與現代醫學的合作有自己的方式方法。

中西醫結合醫學由中西醫兩方共同面對一個病例, 而原生態中醫藥學可以由精通三種醫學語言的醫生對病人的治療作出選擇。原生態中醫藥學可以直接引進先進的醫學理論為己所用,因為它已分離出去了陰陽五行,八綱辨證,致病三因,原生態中醫藥學已經不需要陰陽五行……等統領全局的醫學基本理論,所以它能夠與任何先進的醫學理論相容。

總之,各種醫學派別,可以在各自確定的方向前進,也可以合作共進,以迎接新醫學的誕生。

原生態中醫學依靠的力量

對於中醫改革的呼聲,已經日益高漲,舊生產力時代產生的中醫學,為中國的民族發展曾經作出了貢獻,在目前大好形式下,內經中醫藥學雖仍有發展空間,但是改革創新,是時代賦於的使命。也體現新時期的更高要求,而且,醫學改革的力量已在大量聚集,學中學西的雙棲學子,在未來的醫學發展中,會擔當起歷史賦于的重任,原生態中醫藥學會吸取內經中醫學派,現代醫學的優點,克服自己的缺點,逐步發展壯大,讓我們歡呼新醫學的來臨。

筆者以上觀點,還望醫學界前輩及有識之士予以批評,筆者只是呵護中醫。為了敍述的方便,在文中有內經中醫學派的說法,只是為了原生態中醫藥學派在中醫地域有立錐之地,是一種學術探討的說法,並無它意。內經中醫學與原生態中醫學派將會長期共存。

筆者在此呼籲,中醫藥學派的大家們,為了中華民族的發展,對原生態中醫藥學給予大力支持,並接受批評。


此文曾发于香港浸会大学〈中医大讲堂〉笔者注
20090111




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冷眼观斗   于   2009-01-11 2:47   
首先,我不信张功耀,因为我觉得张功耀人格卑鄙、恶劣!

其次,在中医学术上,我强烈反对殷正明的所谓“原生态中医药学”,因为它完全歪曲了中医的本来面目,完全否定了中医的唯心性质,完全偏离了中医的真知灼见,成了他自作聪明的“四不象”,不可能有疗效!

中医是古圣先贤开悟时一步到位得到的初级唯心真理,它治的是依附肉体的初级灵体--魂魄,依据的正是阴阳五行、八纲辩证等理论!一旦抛弃了这些理论,中医就成了行尸走肉一样的空壳,精髓尽失!

中医只治魂魄,不需要研究肉体,对肉体也没任何认识。但治好了魂魄,肉体必然同步跟进,因为魂魄主导和支配肉体,象擒贼先擒王一样,肉体只不过是表征魂魄的假象。同样的,西医认识的什么细胞、什么病毒、什么蛋白质、什么DNA等概念全是唯物假象!真理怎能与假象揉合?任何搅合了西医唯物假象概念的中医,象殷正明自作聪明发明出来的所谓“原生态中医药学”,都是垃圾!

http://group.hexun.com/antipseudoscience/newindex.aspx
殷正明   于   2009-01-12 1:28   
<< 张功耀文病危,24小时后.....>>

"反中医委员会"主任委员; "审判中医委员会"主任委员 ; "双盲实验委员会"主任委员;

"反中药委员会"主任委员张功耀的文章病危.

张功耀此文出于美国一家反中医的网站,网址www.yxpl.net.该网站背景本人不知,它在张功耀博客的友好链接中出现,

张功耀此文曾在他博客中贴出.地址, zhgybk.blog.hexun.com, 本人质疑,博文可以删除和修改吗?这个问题我不懂,也不会操作,

我是一最普通人,只是属于那种"你算个屁呀"一类人,以前发博文全用网名,用了真名完全无必要,人家不认识我,但张功耀涉嫌剽窃我文章的成果,我向和讯投诉了,这才不得已用了真名,我主要是讨论中医文章,发文的主要网站是北京中医药大学网站,现已改版,文章很难找到,但我都复制了,香港浸会大学<<中医大讲堂>>"专家论坛"发我三篇重要文章,这个网站是要审稿的,2008年度,专家论坛共发文18篇,我即占有两篇,2009年已发我文章一篇,我主要观点,创立了"原生态中医药学派".我不是反对中医的,我主张中医改革与创新,由于批评了中医的理论部分,被一些中医人士误解.张功耀文中殷正明就是我,本人没有资格扬名,象张功耀说的,你算什么东西,但没办法,这种争论不用真名又不行,我是殷正明,
我与张功耀从未谋面,有些电邮往来,张功耀的档次当然比我高多很多很多,在下自愧不如,但他何以会将他未公开发表的重要论文"顺便"给我看,我则莫名其妙,学术界有这种傻子吗?所以,我写博文骂了他,我说(大概意思):"我要是张功耀老子,我要煽他张功耀两耳光,你这么个傻儿子,将自己的文章送给人家剽窃"我给我的文章让张功耀看,是公开贴出的,未公开文章从未给张功耀看过,也不会给别人看,来搞什么切蹉,除非我儿子.老婆都不行.我在北京中医药大学,医天地论坛发贴,当时点击是最高的,我想让张功耀看一下,因为以前在雅虎发贴,点击不高.医天地论坛实际上有几个人反对我,对于几万会员的论坛来说,这点反对也不算什么,有的网友是公开赞许的,包括版主,不知道这些版主帮我说话受了惩罚没有,我在此公开郑重声明,我 "反对废除中医","反对张功耀的<<告别中医中药>>""维护宪法规定的中医地位"并已有批评张功耀<<告别中医中药>>文章10篇左右.这些文章现主要在和讯博客.雅虎,网易也有,
张功耀说我投机分子,我说张功耀 " 剽窃分子"
下面转张功耀文章,他删除,我则永远保存.




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投机分子殷正明 [原创 2009.01.09 22:19:23]
字号:大 中 小
张功耀按:这篇文章将在24小时以后删除。因为它是一个非常无聊的话题。我的文章写于2007年10月。2008年3月被全文翻译成了韩文,3月29日在韩国光州科技馆宣读。殷正明获得我的电子邮件是在2008年5月底。为满足他的求知欲望,我在我的博客上正式公布这篇文章之前,寄给他“先睹为快”了一回,就变成他的了。坦率地说,不用说殷正明写不出这样的文章,我看他连读完这篇文章的能力都不具备。殷正明活脱脱就是一个无聊透顶、不学无术的投机分子。对于这样无聊的投机分子,我是不愿意花费太多的时间和精力去用心计较的,让广大读者充分认识到这样一个投机分子的丑恶嘴脸即可。因此,我会在24小时以后(12日下午3点15分)删除这篇文章。


投机分子殷正明
2009年1月9日,星期五

张功耀



1月6日,我收到和讯管理员的电子邮件,其中说,有人举报我盗版了《中医中药的现状与未来》。我感到莫名其妙,而且惊讶。为此,我写了《关于〔中医中药的现状与未来〕的“盗版问题”》一文,并把它放在了我的博客上。7日,我发现我的这篇文章被和讯管理员强行设置了“隐藏”,一般读者已经无法阅读这篇文章。

我对人家怎样看待我的观点,从来都不在乎。但是,在涉及我的学术道德问题的时候,我是不含糊的。

我至今不知道殷正明是哪路神仙。今天,我把殷正明给我的电子邮件重新翻出来看了一遍,可以大致理出一个轮廓来。

起初,殷正明是通过和讯私人信箱获得我的电子邮件信箱的。当时,他给我来信,语句还诚恳。正因为这样,我不但回了他的信,而且顺便也把我的《中医中药的现状与未来》给了他。2008年6月1日 ,殷正明在收到我的电子邮件和所附的文章后,也给过寄来了一篇他写的文章,题目是《中医与中国文化》。他在电子邮件中说,他收到了我的《中医中药的现状与未来》赠阅稿。他还告诉我,他已经把我的文章作为他的文章的附录,一起上了他的博客,恳请我去他的博客看一看。

殷正明看起来对自己的文章有些洋洋自得。但,我大致浏览了他的《中医与中国文化》以后,觉得缺乏学术深度。是故,我没有评论他的文章,当然我也没有兴趣去看他的博客。说得穿凿一点,我不可能与这种档次的人讨论任何学术问题。

就是这个未经我同意就把我的文章作为他的文章的附录发表的殷正明,在2008年6月1日 给我的电子邮件中也只字没有提到过我“剽窃”了他的文章。时隔6个月以后,他却突然无中生有地向和讯网举报我剽窃的他的文章。

事实上,我的这篇文章是应韩国医疗一元化国民联合会(韩语称“连带”)而写的。原计划2008年1月在韩国宣读。后因冰雪灾害,没有按时成行,才重新安排日程,推迟到3月底在韩国光州科技馆宣读了这篇论文。

其实,这篇文章的初稿早在2007年10月就成型了。此后,我反复征求过一些学界同仁的修改意见。2008年一月,我购得了山东中医药大学 夏丽英 教授编辑出版的《中药毒性手册》一书。为使我的论文充分接触学术前沿,我吸收了 夏丽英 教授这本书的某些成果。在已经确定了“最后稿”并寄给了韩国方面以后,我还最后一次进行了大约400字的修改。韩国方面在收到我的论文以后,组织韩国医学界的科技力量,将我的文章全文翻译成了韩文在会议上散发了。韩国《朝鲜日报》的俞在硕记者就我即将宣读的这篇文章对我做了采访。第二天,他还在《朝鲜日报》上发表了其中一部分内容。会议正式开始的时候,会议主办单位把我的论文的韩文译本也发给了我一份。至今,我还保留着这篇论文的韩文译本。

我的这篇文章,从选题到写作,再到翻译成韩文由韩国方面免费赠送给与会者,和我在韩国宣读这篇文章,我都不知道世界上有一个殷正明。

我的这篇文章的汉语本,我原打算留在今后出论文集时再公开。后经过反复琢磨,才决定不等我的论文集出版,现在就可以公布。于是,2008年11月31日,我终于将这篇文章放在了我的博客上。

2008年12月20日,殷正明看到我的文章之后,给我发来电子邮件说:“你的文章中有的说法与我的相同,你说你的文章会洛阳纸贵,我的观点先于你公开发表,我的观点是大观点,你说你2007年就写了,为什么2008.11.15才公开。这事就不太好了。你会说我偷了你的文章吧。请你说明此事。”

第二天,我给他回了一个电子邮件,非常客气地说:“不谋而合,英雄所见。不存在谁抄袭谁的问题。”没有太计较他的来信。

没想到,事后他竟然恶人告恶状,居然向和讯网举报我“剽窃”了他的文章。这才迫使我写了1月6日 的那篇文章。

殷正明为什么要玩弄这种恶人告恶状的手法呢?他6月1日 在给我的电子邮件泄露了他的天机。他这样对我说:

“ 张功耀 教授:您好

我这篇文章(指他的《中医与中国文化》)是4.21写成的,但未结尾,又去赶写另一文章,全是中医的,有些与您有关,您可去i.cn.yahoo.com/c55882288去帮我多一访问者,我那是无人登门。”

原来,他挖空心思地寻求我的电子邮件地址,希望我向他提供更多的“佳作”,把我的文章作为他的文章的附录发表,目的都是想要我也去点击他的博客,因为他的博客“无人登门”。大约因为我一直没有去他的博客,他便有些悻悻然了。于是,就捏造出我“剽窃”了他的文章来炒作自己。

殷正明就是这样一个试图接过反中医的旗帜,并以此进行投机活动的投机分子。

标签: 中医 新闻研究 .
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